नाक से खून आना (Epistaxis) – MBBS/MD लेवल गाइड
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परिचय (Introduction)
नाक से खून आना, जिसे मेडिकल भाषा में Epistaxis कहा जाता है, एक सामान्य लेकिन कभी-कभी गंभीर स्थिति है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकती है। लगभग 60% लोग अपने जीवन में कभी न कभी इसका अनुभव करते हैं, लेकिन केवल 6% को ही मेडिकल ट्रीटमेंट की ज़रूरत पड़ती है।
नाक की एनाटॉमी (Anatomy of Nose)
नाक के अंदर का आगे का हिस्सा Kiesselbach's plexus कहलाता है, जो रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क है और ज्यादातर नाक से खून यहीं से आता है (Anterior Epistaxis)।
पैथोफिज़ियोलॉजी (Pathophysiology)
Epistaxis तब होती है जब नाक की म्यूकोसा में मौजूद रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं। सूखी हवा, चोट, संक्रमण, या उच्च रक्तचाप से वाहिकाएं कमजोर होकर फट सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए Healthline Nosebleeds देखें।
कारण (Causes)
- सूखी हवा और नाक खुजाना
- नाक पर चोट लगना
- एलर्जी, सर्दी-जुकाम (Mayo Clinic Common Cold)
- उच्च रक्तचाप (MedlinePlus Hypertension)
- Blood thinning दवाएं (Aspirin, Warfarin)
- नाक में पॉलिप या ट्यूमर (WebMD Nasal Polyps)
लक्षण (Symptoms)
- नाक से खून आना
- मुंह में खून बहना
- बार-बार खून आना
- चक्कर, कमजोरी
जांच (Investigations)
| Test | Purpose |
|---|---|
| Blood Pressure Measurement | Hypertension चेक करने के लिए |
| CBC | Hemoglobin और platelet count |
| PT/INR | Blood clotting ability |
| Nasal Endoscopy | Source of bleeding पहचानने के लिए |
इलाज (Treatment)
- सीधा बैठें और सिर आगे झुकाएं
- नाक के नरम हिस्से को 10-15 मिनट दबाएं
- नाक पर बर्फ की सिंकाई करें
- अगर खून नहीं रुके तो मेडिकल ट्रीटमेंट लें
- सर्जिकल / ENT intervention आवश्यक होने पर, cauterization या packing किया जा सकता है।
दवाएं (Medicines)
- Topical Vasoconstrictors – Oxymetazoline nasal spray
- Tranexamic acid – MedlinePlus TXA
- Antibiotics (Mupirocin / Bacitracin if packing used)
- Antihypertensive (if blood pressure high)
खान-पान और बचाव (Diet & Avoidance)
Recommended Food
- Vitamin C युक्त फल (संतरा, आंवला)
- Vitamin K युक्त सब्ज़ियां (पालक, ब्रोकली)
- Iron-rich food (बीन्स, अनार)
Avoid
- बहुत गरम और मसालेदार खाना
- Alcohol
- Excess coffee
रोकथाम (Prevention)
- नाक न खुजलाएं
- सर्दियों में humidifier का इस्तेमाल
- BP कंट्रोल में रखें
- Regular check-ups for anticoagulant patients
FAQ
क्या नाक से खून आना हमेशा खतरनाक होता है?
नहीं – ज्यादातर anterior epistaxis मामूली होते हैं। Posterior या recurrent bleeding में तुरंत डॉक्टर दिखाएँ।
मैं किसे तुरंत दिखाऊँ?
20 मिनट दबाने के बाद भी bleed रुके नहीं, बहुत खून बह रहा हो या चक्कर/बेहोशी → तुरंत ED/ENT को दिखाएँ।
निष्कर्ष (Conclusion)
नाक से खून आना अक्सर harmless होता है, परन्तु बार-बार होने पर या severe bleeding में ENT विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है। Proper first aid, diet, और risk factor management से recurrence कम किया जा सकता है।