Antibiotics Guide — किस रोग में कौन सा Antibiotic (हिंदी + English)
शैक्षिक सामग्री — medical decisions के लिए local guidelines और डॉक्टर की सलाह आवश्यक है। / Educational content — consult local guidelines and your clinician for treatment decisions.
Antibiotic stewardship — ज़रूरी बातें
- संभावित बैक्टीरियल infection की पुष्टि के लिए culture/rapid tests पर विचार करें।
- Consider cultures/rapid tests to confirm bacterial infection before antibiotics where possible.
- वायरल infections (जैसे आम सर्दी) में antibiotics नहीं देते।
- Do not use antibiotics for viral infections (e.g., common cold) unless bacterial superinfection is suspected.
- Local antibiogram देखें — वही empirical choices निर्धारित करेगा।
- Use local antibiograms to guide empirical therapy choices.
Antibiotics (A–Z) — दवा अनुसार विवरण
Each drug below: mechanism, common indications, typical adult dosing (general), side effects, contraindications/precautions. Dose varies by weight, renal function and guideline.
1) Amoxicillin — अमॉक्सिसिलिन
Class: Aminopenicillin — inhibits bacterial cell wall synthesis (bactericidal).
सामान्य उपयोग: कान की सूजन (otitis), साइनसाइटिस, स्टेप टोन्सिलाइटिस, हल्की CAP, कुछ त्वचा संक्रमण।
Common uses: Otitis media, sinusitis, streptococcal pharyngitis, mild community-acquired pneumonia, some skin/soft-tissue infections.
आम वयस्क खुराक (सामान्य): 250–500 mg हर 8 घंटे या 500–875 mg हर 12 घंटे (indication के अनुसार)।
Typical adult dose: 250–500 mg every 8 h or 500–875 mg every 12 h depending on formulation and indication.
साइड इफेक्ट्स: एलर्जी (rash → anaphylaxis), जीआई upset।
Side effects: Allergic reactions, GI upset.
प्रतिबंध / सावधानियां: पेनिसिलिन allergy में न लें; गंभीर renal impairment में dose adjustment।
Contraindications / precautions: Avoid if immediate penicillin allergy; adjust dose in severe renal impairment.
2) Amoxicillin + Clavulanate — अमॉक्सिसिलिन + क्लेवुलानेट
Class: β-lactam + β-lactamase inhibitor — extends spectrum against β-lactamase producing bacteria.
उपयोग: काटने के जख्म, मिश्रित aerobic/anaerobic infections, गंभीर साइनसाइटिस आदि।
Typical adult dose: 500/125 mg q8h or 875/125 mg q12h (varies by product).
सावधानियां: GI upset अधिक; दुर्लभ cholestatic jaundice।
3) Azithromycin — अज़िथ्रोमाइसिन
Class: Macrolide — inhibits 50S ribosome (bacteriostatic).
उपयोग: सांस के संक्रमण, atypical pneumonia (Mycoplasma), कुछ STIs (chlamydia).
Dose example: 500 mg day 1 then 250 mg days 2–5; regimens vary.
सावधानी: QT prolongation risk — अन्य QT दवाओं के साथ ध्यान रखें।
4) Doxycycline — डॉक्सीसाइक्लिन
Class: Tetracycline — 30S ribosomal inhibitor (bacteriostatic).
उपयोग: Acne, tick-borne diseases (Lyme), atypical resp infections, chlamydia.
Typical adult dose: 100 mg PO twice daily (varies by indication).
सावधानी: बच्चों <8 वर्ष व गर्भवती में contra-indicated (दाँत रंगना), photosensitivity.
5) Ciprofloxacin — सिप्रोफ्लोक्सासिन
Class: Fluoroquinolone — inhibits DNA gyrase/topoisomerase (bactericidal).
उपयोग: जटिल UTIs, कुछ GI infections, Pseudomonas coverage (कुछ स्थितियों में)।
Typical adult dose: 250–750 mg PO every 12 h depending on infection.
महत्वपूर्ण चेतावनी: tendon rupture, neuropathy, QT risks — अनावश्यक उपयोग से बचें।
6) Nitrofurantoin — नाइट्रोफ्यूरैंटोइन
Used primarily for uncomplicated lower urinary tract infections (cystitis).
डोज़: 100 mg PO twice daily (macrocrystalline) आमतौर पर 5 days (indication पर निर्भर)।
सावधानी: गंभीर renal impairment में contraindicated; pyelonephritis के लिए उपयुक्त नहीं।
7) Trimethoprim–Sulfamethoxazole (TMP-SMX) — को-ट्राइमोप्रिम-सुल्फामेथॉक्साज़ोल
Uses: Uncomplicated UTI (where susceptible), some skin infections (CA-MRSA susceptible), PCP treatment/prophylaxis.
डोज़ (उदाहरण): एक DS टेबलेट (160/800 mg) twice daily for many UTI regimens (local protocols vary).
सावधानियाँ: Hypersensitivity reactions, blood dyscrasias, interacts with warfarin; avoid late pregnancy.
8) Cephalexin — सेफालेक्सिन
Class: 1st generation cephalosporin — cell wall synthesis inhibitor.
उपयोग: त्वचा और नरम ऊतक संक्रमण, कुछ UTIs, otitis alternatives।
टिप: पेनिसिलिन allergy में अनिवार्य नहीं पर history देखें (anaphylaxis होने पर avoid)।
9) Metronidazole — मेट्रोनिडाज़ोल
Uses: Anaerobic infections (intra-abdominal, dental), bacterial vaginosis, trichomoniasis, giardiasis.
सावधानी: Alcohol से बचें therapy के दौरान और कुछ समय बाद (disulfiram-like reaction); लंबी अवधि पर neuropathy।
10) Clindamycin — क्लिंदामाइसिन
Uses: Skin & soft tissue infections, some anaerobic infections above diaphragm, dental infections.
चेतावनी: C. difficile infection का जोखिम बढ़ता है — केवल आवश्यक होने पर उपयोग करें।
11) Vancomycin — वेनकोमाइसिन
Uses: Severe MRSA infections (IV), serious Gram-positive infections; oral form for C. difficile colitis only.
निगरानी: IV therapy के दौरान renal function और drug levels की निगरानी ज़रूरी (nephrotoxicity risk)।
12) Piperacillin–Tazobactam — पाइपेरासिलिन-टाज़ोबैक्टैम (IV)
Uses: Severe hospital-acquired infections, intra-abdominal sepsis, febrile neutropenia — broad anti-pseudomonal coverage.
नोट: अधिकांश मामलों में इनपेशेंट IV उपयोग; reserve for severe/complicated infections.
Special considerations — विशेष ध्यान
• Pregnancy: many penicillins & cephalosporins are generally safe; avoid tetracyclines and some fluoroquinolones. • Pediatrics: dosing is weight-based; avoid doxycycline in children <8 years. • Renal impairment: adjust doses; nitrofurantoin often contraindicated if severe renal disease.
Quick Reference Table — त्वरित तालिका
| Antibiotic | Class | Common Indications | Quick Cautions |
|---|---|---|---|
| Amoxicillin | Penicillin | Otitis, sinusitis, strep throat | Penicillin allergy |
| Amox-Clav | Penicillin + inhibitor | Bite wounds, mixed infections | GI upset; hepatotoxicity rare |
| Azithromycin | Macrolide | Respiratory, atypical pneumonia | QT prolongation |
| Doxycycline | Tetracycline | Acne, Lyme, atypical | Not for <8 yrs; photosensitivity |
| Ciprofloxacin | Fluoroquinolone | Complicated UTI, Pseudomonas | Tendon/neuropathy risks |
| Nitrofurantoin | Nitrofuran | Uncomplicated cystitis | Avoid severe renal impairment |
| TMP-SMX | Antifolate combo | UTI, skin infections, PCP | Allergy; interacts with warfarin |
| Cephalexin | 1st gen ceph | Skin infections, some UTIs | Penicillin allergy caution |
| Metronidazole | Nitroimidazole | Anaerobic infections, BV | Avoid alcohol |
| Clindamycin | Lincosamide | Skin infections, anaerobes | C. difficile risk |
| Vancomycin | Glycopeptide | Serious MRSA infections | Nephrotoxicity; monitor |
| Pip-Tazo | Anti-pseudomonal penicillin | Severe hospital infections | Reserve for severe cases |
Important Warnings — चेतावनियाँ
- डॉक्टर की सलाह के बिना antibiotic न शुरू करें।
- Fluoroquinolones should be avoided for uncomplicated infections when safer alternatives exist.
- Clindamycin से C. difficile की संभावना बढ़ती है — केवल उचित स्थिति में प्रयोग करें।
References — संदर्भ
- CDC — Antibiotic Use / Stewardship
- MedlinePlus — Drug Information
- NHS — Clinical guidance (example: Nitrofurantoin)
- FDA — Drug safety communications
यह पृष्ठ शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है — दवा और खुराक के अंतिम निर्णय के लिए स्थानीय दिशानिर्देश और चिकित्सक की सलाह अनिवार्य है। / This page is educational — always confirm dosing and therapy with local guidelines and your healthcare provider.