Genital Warts (यौन जनित मस्से) — संपूर्ण जानकारी
संक्षेप: Genital warts Human Papillomavirus (HPV) के कारण होते हैं। यह आम है, कुछ मामलों में स्वयं ठीक हो जाते हैं; रोकथाम और प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।
संक्षेप में (Overview)
Genital warts छोटे-छोटे उभार या गुच्छे होते हैं जो जननांगों, गुदा क्षेत्र या आसपास की त्वचा पर बनते हैं। ये आमतौर पर HPV के कुछ प्रकारों (जैसे HPV-6 और HPV-11) से होते हैं। ये किसी को भी हो सकते हैं और अक्सर त्वचा-से-त्वचा संपर्क से फैलते हैं।
मुख्य स्रोत: CDC, NHS. 0
कारण (Causes)
- Human Papillomavirus (HPV): Genital warts के लिए मुख्य कारण। कई टाइप हैं; वर्ट्स ज्यादातर HPV-6 और HPV-11 से होते हैं। 1
- Transmission: Skin-to-skin sexual contact — vaginal, anal, या oral sex; संक्रमित त्वचा के संपर्क से भी फैल सकता है। (वायरस \"बेनाइन\" सूक्ष्मताओं के साथ मौजूद रह सकता है और कई बार लक्षण न देखकर भी फैलता है)। 2
- Latency: संक्रमण के बाद लक्षण कई हफ्ते से लेकर कई महीनों या सालों बाद भी दिख सकते हैं। 3
लक्षण (Symptoms)
- छोटी, त्वचा-रंग की या हल्की सफेद/गुलाबी गाँठें
- समूह में दिखाई देने पर \"cauliflower-like\" appearance
- कभी-कभी खुजली, जलन, दर्द या यौन संबंध के दौरान असुविधा
- मुश्किल से दिखने वाली फ्लैट वर्ट्स भी हो सकती हैं
लक्षण-संदर्भ: NHS, CDC. 4
निदान (Diagnosis)
डॉक्टर सामान्यतः क्लीनिकल परीक्षा से genital warts पहचान लेते हैं — बाहरी जननांगों की नज़र और छूकर। कुछ मामलों में डॉक्टर biopsy, या अतिरिक्त जांच (जैसे HIV या अन्य STIs के लिए) की सलाह दे सकते हैं ताकि अन्य कारण ausgeschlossen हों।
स्रोत: CDC, NHS. 5
इलाज (Treatment)
Genital warts के कई उपचार विकल्प हैं — patient-applied (घर पर लगाने वाले) और clinician-applied (क्लिनिक में)।
घर पर लगाए जाने वाले (Patient-applied)
- Podofilox (podophyllotoxin) gel/solution: निर्देशानुसार लगाया जाता है (उदा. 2 बार/दिन 3 दिनों तक → 4 दिन off; cycle repeat)। 6
- Imiquimod cream: इम्युनोमॉड्यूलेटरी एजेंट; कुछ हफ्तों में उपयोग।
- Sinecatechins ointment: कुछ मामलों में इस्तेमाल होता है (सभी देशों में उपलब्ध नहीं)।
क्लिनिक में किए जाने वाले
- Cryotherapy: तरल नाइट्रोजन से फ्रीज़ कर के हटाना।
- Podophyllin resin: केवल trained clinician द्वारा लगाया जाता है।
- Surgical excision / electrocautery: बड़े या refractory वर्ट्स के लिए।
- Trichloroacetic acid (TCA): एक केमिकल कराह जो dermatologist द्वारा लगाया जाता है।
इलाज-संदर्भ (Guidelines & reviews): CDC treatment guidelines; systematic trial comparisons (Imiquimod vs Podophyllotoxin). 7
कितनी बार warts लौट आते हैं? (Recurrence & Prognosis)
Warts कभी-कभी treatment के बाद वापस आ सकते हैं क्योंकि वायरस शरीर में रह सकता है। कई लोग बगैर किसी इलाज के भी समय के साथ ठीक हो जाते हैं। लेकिन कुछ में रीकरेंस या लगातार समस्या बन सकती है — इसलिए follow-up जरूरी है।
स्रोत: CDC. 8
रोकथाम (Prevention)
- HPV वैक्सीन: सबसे प्रभावी रोकथाम — कई वैक्सीन (Gardasil 9 वगैरह) जिनमें HPV-6/11 भी शामिल हैं और genital warts से बचाव करते हैं। वैक्सीनेशन के नियम देश के अनुसार बदलते हैं; सलाह: वैक्सीन स्थानीय नीतियों के अनुसार लगवाएँ। 9
- Condom/Dental dam: जोखिम घटाते हैं पर पूरी सुरक्षा नहीं देते (क्योंकि संक्रमित त्वचा कवर में नहीं रह सकती)। 10
- Sexual health screening और सुरक्षित साझेदारी: नए या multiple partners से बचना/safer practices अपनाना।
कब तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ (Red flags)
- तेज़ दर्द, पेट या groin में सूजन, बुखार
- urination में कठिनाई या bleeding
- त्वचा/warts में तेज़ी से बढ़ोतरी या बदलती हुई दिखे
FAQs — अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
Q: क्या genital warts कैंसर पैदा करते हैं?
A: अधिकांश genital warts के कारण जो HPV टाइप होते हैं (6/11), वे कैंसर से जुड़े नहीं होते। कुछ अन्य HPV टाइप (जैसे 16, 18) कैंसर के लिए high-risk हैं। वैक्सीन इन high-risk और low-risk दोनों प्रकारों से बचाती है (type-specific)। 11
Q: क्या एक बार उपचार से मैं फिर से संक्रमित नहीं हो सकता?
A: उपचार वर्ट्स को हटाता है लेकिन वायरस शरीर में रह सकता है; इसलिए recurrence संभव है। साथी का भी चेक-अप ज़रूरी हो सकता है। 12
Q: गर्भावस्था में क्या सुरक्षा/उपचार बदलता है?
A: गर्भवती महिलाओं के लिए कुछ चिकित्सा विकल्प सीमित हो सकते हैं; topical agents और procedures पर खास ध्यान देना पड़ता है—doctor से individual सलाह लें।