Dialysis in Chronic Kidney Disease (CKD): संपूर्ण और प्रमाणिक मार्गदर्शिका
Dialysis Chronic Kidney Disease (CKD) के advanced stages में एक जीवन-रक्षक (life-saving) उपचार है। जब kidneys शरीर से waste products, extra fluid और toxins निकालने में असमर्थ हो जाती हैं, तब dialysis की सहायता से यह कार्य कृत्रिम रूप से किया जाता है।
महत्वपूर्ण तथ्य: Dialysis कोई permanent cure नहीं है, बल्कि यह kidney failure की स्थिति में शरीर को जीवित रखने और लक्षणों को नियंत्रित करने का एक प्रभावी तरीका है।
CKD में Dialysis की आवश्यकता क्यों पड़ती है?
Healthy kidneys लगातार blood को filter करती रहती हैं। CKD के advanced stages में यह क्षमता बहुत कम हो जाती है, जिससे:
- Creatinine और Urea का स्तर बढ़ जाता है
- शरीर में पानी और नमक जमा होने लगता है
- Potassium जैसे electrolytes असंतुलित हो जाते हैं
- सांस फूलना, सूजन, कमजोरी जैसे लक्षण बढ़ जाते हैं
इन परिस्थितियों में dialysis शुरू करना चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो जाता है।
CKD में Dialysis कब शुरू की जाती है?
Dialysis केवल Creatinine की संख्या देखकर शुरू नहीं की जाती। यह निम्न बातों पर निर्भर करता है:
- GFR बहुत कम हो जाना (आमतौर पर Stage 5 CKD)
- Severe symptoms जैसे सांस फूलना, उलटी, अत्यधिक सूजन
- Potassium का खतरनाक रूप से बढ़ जाना
- Fluid overload जिसे दवाओं से नियंत्रित न किया जा सके
चिकित्सकीय निर्णय: Dialysis कब शुरू करनी है, यह nephrologist patient की पूरी स्थिति देखकर तय करता है।
Dialysis के प्रकार (Types of Dialysis)
1. Hemodialysis
Hemodialysis में एक मशीन की सहायता से blood को शरीर से बाहर निकालकर filter किया जाता है और फिर शुद्ध blood को वापस शरीर में भेजा जाता है।
Hemodialysis कैसे होती है?
- Blood को एक dialysis machine से जोड़ा जाता है
- Machine waste और extra fluid निकालती है
- Clean blood शरीर में वापस जाता है
Hemodialysis की विशेषताएं
- आमतौर पर हफ्ते में 2–3 बार
- हर session लगभग 3–4 घंटे
- Hospital या dialysis center में
2. Peritoneal Dialysis
Peritoneal Dialysis में पेट की अंदरूनी झिल्ली (Peritoneum) को natural filter के रूप में उपयोग किया जाता है।
Peritoneal Dialysis कैसे होती है?
- पेट में एक special fluid डाला जाता है
- यह fluid waste products को absorb करता है
- कुछ समय बाद fluid को बाहर निकाल दिया जाता है
Peritoneal Dialysis की विशेषताएं
- घर पर की जा सकती है
- Daily process होती है
- Patient को अधिक स्वतंत्रता मिलती है
Hemodialysis और Peritoneal Dialysis में अंतर
- Hemodialysis – Machine आधारित, hospital-based
- Peritoneal Dialysis – Body-based, home-based
- Hemodialysis – हफ्ते में कुछ दिन
- Peritoneal Dialysis – रोज़ाना
कौन-सी dialysis बेहतर है, यह patient की medical condition और lifestyle पर निर्भर करता है।
Dialysis के फायदे
- शरीर से toxins और extra fluid निकलते हैं
- सांस फूलना और सूजन कम होती है
- Electrolyte imbalance नियंत्रित होता है
- जीवन की अवधि और गुणवत्ता बढ़ती है
Dialysis की सीमाएं और जोखिम
- Regular hospital visits की आवश्यकता
- Infection का जोखिम
- Low blood pressure
- Diet और fluid पर कड़ी पाबंदी
Dialysis के दौरान Diet और Lifestyle
- Low salt diet
- Fluid restriction
- Potassium और phosphorus पर नियंत्रण
- Protein intake dialysis type के अनुसार
Note: Dialysis patients की diet सामान्य CKD diet से अलग हो सकती है।
Kidney Transplant और Dialysis
Dialysis के साथ-साथ Kidney Transplant eligible patients के लिए एक बेहतर long-term option माना जाता है। Transplant के बाद dialysis की आवश्यकता नहीं रहती, लेकिन lifelong medicines ज़रूरी होती हैं।
Frequently Asked Questions (FAQ)
क्या dialysis हमेशा के लिए करनी पड़ती है?
नहीं। कुछ मामलों में dialysis temporary हो सकती है, लेकिन CKD Stage 5 में यह long-term होती है।
Dialysis दर्दनाक होती है?
सामान्यतः dialysis दर्दनाक नहीं होती, हालांकि शुरुआत में असहजता हो सकती है।
Dialysis के बाद normal life संभव है?
हाँ। सही care, diet और follow-up से कई patients अच्छा जीवन जीते हैं।
क्या dialysis से kidney ठीक हो जाती है?
नहीं। Dialysis kidney का replacement नहीं, बल्कि support system है।
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Medical Disclaimer
यह जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्य के लिए है। Dialysis से संबंधित निर्णय हमेशा qualified nephrologist द्वारा patient की स्थिति के अनुसार लिए जाने चाहिए।